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Avec l’âge, le regard peut devenir moins vif, plus triste non pas à cause de l’expression des yeux mais en raison du vieillissement des paupières. Le vieillissement des paupières se caractérise par l'apparition d'un repli cutané au niveau des paupières supérieures et par l'apparition de "poches" et de plis au niveau de la paupière inférieure. La chirurgie des paupières vise donc à restaurer l'anatomie originelle des paupières sans modifier l'expression du regard.

Chirurgie des paupières inférieures ou Blépharoplastie Inférieure

Il s'agit de la chirurgie des paupières inférieures. Le vieillissement se caractérise par l'apparition de hernies graisseuses faisant saillie sous la peau et donnant un aspect boursouflé à la paupière variant en fonction  de l'état de fatigue; un relâchement musculaire et de la peau donne à la paupière un aspect tombant et plissé allant au maximum jusqu'à l'ectropion sénile chez le vieillard. 

En cas de poches associées à un relachement d ela peau, on réalisera une incision sous les cils, donc invisible, au niveau de laquelle on retirera la graisse et retendra la peau. On enlève en général peu de peau pour la paupière inférieure. Cette intervention peut être associée à un rehaussement des pommettes et le traitement des rides de pattes d’oie.  En cas de poches isolées, sans relachement de la peau ce qui peut être le cas chez un sujet plus jeune, on réalisera une incision par l'intérieur de la paupière pour simplement retirer les hernies graisseuses. Il n'y a pas de cicatrices visibles sur la peau. Il s'agit de la voie conjonctivale.

Peeling au phénol de la paupière inférieure (Exopeel Ò)

Lorsque la peau de la paupière inférieure est très frippée et en l’absence de poches, le peeling profond au phénol représente une alternative à la blépharoplastie inférieure. En résultat, une disparition complète des rides superficielles donnant un aspect plus jeune à la paupière. Cette intervention peut être réalisée au décours d’une anesthésie générale pour une autre intervention ou sous anesthésie locale au Cabinet médical du Dr LAVIE.

Chirurgie des paupières supérieures ou Blépharoplastie Supérieure

Il s'agit de la chirurgie des paupières supérieures. Le veillissement se caratérise par l'apparition d'un excés cutané sous forme d'un repli de la peau qui tend à recouvrir les cils et les cacher progressivement. Une diminution du champ visuel peut être retrouvée dans certains cas avancés. L’incision suit le pli naturel de la paupière. On enlève l’excès de peau mais pas trop pour ne pas changer l’expression du regard. Dans la partie interne se trouve souvent une petite poche graisseuse que l’on enlève. La cicatrice sera pratiquement invisible.

Traitement global du regard

La blépharoplastie supérieure et la blépharoplastie inférieure peuvent être réalisées lors d'une seule même intervention en l'absence de contre indication comme une sècheresse lacrymale ou une fragilité cornéenne. D'autres gestes chirurgicaux peuvent y être associés comme un lifting cervico facial ou un lifting centro facial. L'injection de toxine botulique pourra également y être associée pour traiter les pattes d'oies, les rides du lion et les rides du front.

Chirurgie esthétique des paupières

Risques et Complications

La chirurgie des paupières malgré son caractère esthétique n'en demeure pas moins une véritable intervention chirurgicale avec ses risques et ses complications. La Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE) détaille ces derniers dans une fiche d'information téléchargeable sur le site. Ces informations seront discutées et la fiche sera remise à la patiente lors de la 1ère consultation.

Le Dr Lavie mettra en oeuvre toute ses compétences, son expérience et sa disponibilté lors de la survenue d'une complication post-opératoire. La gestion d'une complication post-opératoire ne fera pas l'objet d'honoraires de la part du Dr Lavie mais peut engendrer des frais de clinique supplémentaires.


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