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Le lifting du visage ou "facelift" pour les anglo-saxons consiste à repositionner les tissus affaissés par la gravité et le temps. La peau et les tissus supports du visage sont affectés par ce vieillissement. Il ne s'agit donc pas simplement de retendre la peau mais de restaurer son anatomie du passé au visage. Le lifting est parfois associé à d'autres procédures chirurgicales de rejuvénation ou de médecine esthétique. A chaque étage anatomique du visage une intervention chirurgicale est adaptée et il existe donc différents types de liftings: lifting cervico facial, lifting centro facial, lifting temporal, lifting frontal.
Il est décrit classiquement 3 étages anatomiques au niveau du visage et du cou.
Intervention reine dans la prise en charge du vieillissement du visage, elle représente la majorité des liftings. Objet de raffinements techniques permanents et parfois secrets, le lifting est une intervention que le Dr Antoine Lavie prend plaisir à proposer à ses patients car sa formation auprès des grands maîtres de la spécialité lui confère une technicité spécifique qui lui permet de produire des résultats naturels mais trés efficaces. Le principe consiste à repositionner les structures anatomiques sans engendrer de déformation ou de tension excessive dans cette partie du visage dont les expressions font la personnalité du patient. Un décollement de ces tissus sera réalisé au travers d'incisions placées dans les zones camouflées du visage: patte capillaire, pli devant l'oreille et contour postérieur de l'oreille (région mastoïdienne).
Le Dr Antoine Lavie pratique exclusivement le DEEP PLANE FACELIFT ou lifting profond biplan du visage et les DEEP PLANE EXTENDED NECK LIFT.
Dans un premier temps, un décollement du SMAS, structure aponévrotique support du visage est réalisé. Ce SMAS décollé est repositionné de manière dynamique et ancré à des structures fixes du visage. Ensuite, les contours du cou et de l'ovale étant redéssinés, la peau est simplement redrapée et repositionnée sans tension. La peau en excés est retirée et les incisions refermées.
Avec le temps, la queue du sourcil et la partie externe de l'arcade sourcilière ont tendance à s'affaisser. Associé à un excés cutané au niveau des paupières supérieures, le regard devient triste et prend un aspect fatigué. Le lifting temporal permet de repositionner l'arcade sourcilière et rouvre le regard qui devient plus lumineux. La cicatrice est dissimulée dans le cuir chevelu de la tempe. Il peut être associé à une blépharoplastie supérieure ou ou un lifting frontal en cas d'affaissement du front. Une version s'adressant aux patients plus jeunes permet de relever la queue du sourcil. Il s'agit de la "pince mannequin".
Le lifting frontal s'adresse aux fronts affaissés ou trés ridés. Il s'agit de remonter l'ensemble du front de façon à déplisser ce dernier et remonter les sourcils qui recouvrent les paupières. La cicatrice est longue mais dissimulée dans le cuir chevelu au dessus du front. Il peut être associé à un lifting temporal. Actuellement, l'injection de toxine botulique (botox) a diminué les indications du lifting frontal mais son résultat durable et trés efficace lui permette de conserver des indications pour les patients ne souhaitant pas avoir recours à des injections répétées.
Le lifting du visage malgré son caractère esthétique n'en demeure pas moins une véritable intervention chirurgicale avec ses risques et ses complications. La Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE) détaille ces derniers dans une fiche d'information téléchargeable sur le site. Ces informations seront discutées et la fiche sera remise à la patiente lors de la 1ère consultation. Le Dr Lavie mettra en oeuvre toute ses compétences, son expérience et sa disponibilté en cas de survenue d'une complication post-opératoire. La gestion d'une complication post-opératoire ne fera pas l'objet d'honoraires supplémentaires de la part du Dr Lavie mais peut engendrer des frais de clinique supplémentaires.
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