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L'abdominoplastie ou lipectomie abdominale s'adresse aux patientes dont le ventre a été abimé pour diverses raisons: amaigrissement, grossesse, variations pondérales, chirurgie abdominale, chirurgie bariatrique. Schématiquement, en présence d'une demande de correction chirurgicale de la paroi abdominale, deux cas de figure peuvent être observés : soit une lipoaspiration abdominale sera envisagée isolément, soit il faudra avoir recours à une plastie abdominale ou abdominoplastie qui peut être associée à une lipoaspiration. Le principe est ici de diminuer la couche graisseuse abdominale et retendre la peau du ventre qui est relâchée. Le but d'une telle intervention est d'enlever la peau la plus abîmée (distendue, cicatricielle ou vergeturée) et de retendre la peau saine. On peut y associer dans le même temps le traitement d'une surcharge graisseuse localisée par lipoaspiration et le traitement d'un écartement des muscles abdominaux (diastasis, hernie).

Abdominoplastie

L'abdominoplastie la plus habituellement réalisée consiste à pratiquer l'ablation d'un large fuseau de peau, correspondant à tout ou partie de la région située entre l'ombilic et le pubis, selon un dessin adapté sur mesure. Le Dr LAVIE pratique la technique de Haute Tension Supérieure. La peau saine, située en règle générale au-dessus de l'ombilic, sera redrapée vers le bas, de manière à reconstituer une paroi abdominale avec une peau de bonne qualité. L'ombilic est conservé et replacé en position normale, grâce à une incision faite dans la peau abaissée. Les muscles droits de l'abdomens sont suturés entre eux en cas de diastasis important.

lifting du ventre

Une telle chirurgie laisse toujours une cicatrice plus ou moins longue et plus ou moins cachée, selon l’importance et la localisation de la peau qu'il a fallu retirer. Le plus souvent, cette cicatrice est située au bord supérieur des poils pubiens et déborde plus ou moins loin dans les plis de l’aine. Sa longueur est prévisible avant l’intervention : le patient devra en être très clairement prévenu.

lifting du ventre

La mise en place de drains est habituelle au cours de l'intervention afin de collecter les sérosités et saignements post opératoires. Une prévention des complications thrombo emboliques (phlébite, embolie pulmonaire) est systématique. Elle consiste en un traitement anti coagulant à base d'héparine de bas poids moléculaire, le port de bas de contentions et une mobilisation précoce. Une gaine abdominale (panty) est mis en place pendant la période post opératoire et doit être portée pendant 1 mois.

Mini-plastie abdominale

Dans des cas moins importants, on pourra proposer parfois une plastie abdominale localisée dont la rançon cicatricielle sera réduite. On ne réalise pas de décollement important et l'ombilic n'est pas mobilisé. Elle s'adresse aux patients ayant un petit repli cutané au dessus du pubis. Les suites opératoires sont plus légères.

Risques et Complications

L'abdominoplastie est une véritable intervention chirurgicale avec ses risques et ses complications. La Société française de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique (SOFCPRE) détaille ces derniers dans une fiche d'information téléchargeable sur le site. Ces informations seront discutées et la fiche sera remise à la patiente lors de la 1ère consultation.

Le Dr LAVIE mettra en oeuvre toute ses compétences, son expérience et sa disponibilté lors de la survenue d'une complication post-opératoire. La gestion d'une complication post-opératoire ne fera pas l'objet d'honoraires de la part du Dr Lavie mais peut engendrer des frais de clinique supplémentaires.

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